背景:报告一个4期转移性皮肤黑色素瘤患者，在接受曲美替尼和达拉非尼治疗后发生葡萄膜炎和神经视网膜脱离的病例。
病例介绍:我们评估了裂隙灯检查，眼底镜，光学相干断层摄影，荧光素和吲哚菁绿血管造影在一个66岁的男性遭受视觉损失。眼底镜检查显示两眼中央凹浆液性神经视网膜脱离，并伴有白色斑点围绕中央凹。虽然停止了曲美替尼和达拉非尼的治疗，但2周后仍出现前葡萄膜炎。一年后再次开始治疗，再次出现浆液性神经视网膜脱离，但前房无炎症反应。
结论:接受曲美替尼和达拉非尼治疗的患者应该从治疗开始就进行连续的眼部检查。
黑素瘤是最致命的皮肤癌。近年来，新的化疗药物被开发出来以延长无进展生存时间。然而，越来越多的作者报道严重的眼部副作用。该信号通路被称为丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)通路，在恶性黑色素瘤的发生发展中起关键作用。在大约一半的患者中检测到BRAF基因的突变。这种突变诱导MAPK途径的转化，并导致负责肿瘤细胞生存的基因的转录。
曲美替尼是一种丝裂原活化蛋白激酶(MEK)抑制剂，应用于BRAF V600E或v600k基因突变的皮肤黑色素瘤。在黑素瘤中，80-90%显示BRAF V600E突变，10-20%显示BRAF v600k突变。曲美替尼可单独使用，也可与达拉非尼联合使用。达拉非尼是一种BRAF抑制剂，可选择性地抑制BRAF V600E激酶，应可减少恶性肿瘤细胞的增殖。一项超过700名患者参加的3期临床研究显示，与标准化疗药物相比，曲美替尼和达拉非尼联合治疗显著延长无进展生存时间。
最近，作者报道了中心性浆液样脉络膜视网膜病变、葡萄膜炎或视网膜静脉阻塞等治疗后的眼部并发症。我们报告一个病人接受曲美替尼和达拉非尼Dabrafenib，发展为葡萄膜炎和双侧中央浆液性脉络膜视网膜病变。详情请扫码咨询：
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