奥希替尼(泰瑞沙)是对EGFRm和T790M耐药性突变具有选择性的口服不可逆EGFR-TKI。奥希替尼AURA(NCT01802632)研究的I期成分显示口服剂量为20至240毫克/天的临床活性。为进一步进行II期评估选择的最佳剂量是每天一次80 mg。I期研究结果表明,T790M阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者和未检出的T790M患者均从奥希替尼治疗中获益,但对T790M阳性疾病患者的反应率更高(客观回应率,v为61%21%)。AURA扩展是AURA研究的第二阶段组成部分。我们通过AURA扩展II期研究的患者通过双盲独立中心评价(BICR),反应持续时间(DoR)和PFS报告了治疗结局,包括客观回应率。
EGFR-TKI预处理的EGFRm和T790M阳性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者每天接受一次奥希替尼80 mg。通过从最新疾病进展后采集的肿瘤样本进行集中测试,确认了T790M的状态。允许无皮质类固醇无症状,稳定的CNS转移的患者入组。主要终点是通过独立放射学评估得出的客观缓解率(ORR)。次要终点是疾病控制率,反应持续时间,无进展生存期(PFS)和安全性。患者报告的结果包括一个探索性目标。
截至数据截止时,共有201例患者接受了治疗,中位治疗时间为13.2个月。在可评估的患者(n = 198)中,ORR为62%(95%CI,54%至68%),疾病控制率为90%(95%CI,85至94)。122例反应患者的中位反应持续时间为15.2个月(95%CI,11.3不可计算)。PFS中位数为12.3个月(95%CI,9.5至13.8)。最常见的可能因果相关的不良事件(经研究人员评估)为腹泻和皮疹(分组术语; 40%;≥3,<1%)。八名患者报告了间质性肺疾病(分组术语)(4%;1级,n=2; 3级,n=3; 5级,n =3)。
在EGFR-TKI治疗后进展的EGFRm T790M晚期NSCLC患者中,奥希替尼可提供较高的客观回应率,令人鼓舞的PFS和持久的反应。奥希替尼的仿制药价格是多少,更多详情可咨询下方微信。
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