乐伐替尼/仑伐替尼是什么

　　乐伐替尼/仑伐替尼是什么，为什么要用它？

　　乐伐替尼（仑伐替尼）是一款口服多靶点的酪氨酸激酶抑制剂，靶点包括EGFR1，VEGFR（2、3），FGFR，PDGFR，RET，KIT，但最主要的作用是抗血管生成，简单来说，就是通过抑制肿瘤血供的方式“饿死”肿瘤细胞。毕竟肿瘤的生成、生长和转移都有赖于新血管的生成，没有血供=没有营养和氧气=肿瘤细胞死亡。

　　最开始注意到乐伐替尼这个药，是看到其它癌种比如肝、肺、肾、胃等大癌种的病友在吃，而且效果还相当不错，即便是一些三线用药的患者，往往也能看到疗效，并且耐受优于其他的小分子抗血管生成靶向药（如阿帕替尼、西地尼布、帕唑帕尼、安罗替尼等）。

　　随着乐伐替尼相关临床数据的逐步完善，其令人惊喜的疗效逐步显露在世人面前。随机举几个临床研究的例子：

　　晚期肝癌：REFLECT研究（三期，N=954）乐伐替尼和索拉非尼“头对头”对比治疗晚期肝癌：ORR分别为40.6%和12.4%，相差3倍；PFS分别为7.4个月和3.7个月，相差1倍；OS无明显区别13.6个月和12.3个月。临床亚组中，中国患者（N=288）OS显著延长4.8个月（15.0个月和10.2个月）。比起索拉非尼，乐伐替尼拥有“碾压式”的优势。

　　晚期甲状腺癌：SELECT研究（三期，N=392）乐伐替尼或者安慰剂治疗晚期甲状腺癌，PFS分别为18.3个月和3.6个月，相差5倍。

　　晚期肾癌：乐伐替尼+依维莫司联合用药组(n≥50)对比依维莫司单药(n≥50)，PFS分别为14.6个月和5.5个月，ORR分别为37%和6%，OS分别为25.5个月和15.4个月。

　　联合PD1：用于晚期肾癌，30位患者，有效率83%，疾病控制率100%；

　　用于晚期子宫内膜癌，23位患者，有效率48%，疾病控制率96%；

　　用于跨癌种的13位患者，有效率54%，疾病控制率100%。

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　　总结下来，但凡乐伐替尼涉及到的实体瘤临床研究，均能刷新历史记录。“史上最强V靶”的名头实至名归。微信扫描下方二维码了解更多：