看到CAR-T的成功,更大规模的临床试验在FL、CLL、ALL及其他B细胞相关的恶性肿瘤患者中开展。这其中尤其值得注意的是多发性骨髓瘤的成功研究。
尽管多发性骨髓瘤(MM)被认为是一种B细胞疾病,但通常认为这是一种完全分化的、CD19阴性的B细胞疾病。2015年,Carl H June教授研究组的Alfred Garfall 和 Edward Stadtmauer发表了1例多发性骨髓瘤患者接受基于4-1BB共刺激信号、靶向CD19的CAR-T治疗的案例。
这名患者是以为43岁的女士,经过9种化疗治疗和干细胞移植治疗,接受CAR-T治疗的时候,她的骨髓95% MM,99.95%的B细胞是CD19阴性的。CAR-T治疗剂量是5*107个,100天后骨髓中肿瘤细胞完全消失。科学家猜想可能0.05%的CD19阳性B细胞具有干细胞性质,是肿瘤细胞自我更新的基础。因此靶向CD19的CAR-T疗法可以治疗多发性骨髓瘤。
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