如果被诊断为肺癌,但是可以通过手术治疗,这无疑是一件很幸运的事情。多数患者手术之后会经历复发的风险,在手术期间进行以铂类药物为基础的化疗,相比单独手术,生存率仅仅提高了5.4个百分点,但是3级以上的毒副作用超过了60%。如果在早期肺癌患者中使用PD-1药物,可以增强宿主免疫的抗肿瘤效果,降低肿瘤细胞的异质性。尤其是在患者手术前的新辅助治疗时期使用PD-1,还没有切除的肿瘤病灶可以释放很多抗原,这将激发人体的免疫细胞扩增,这些扩增的免疫细胞将会对微小的转移灶进行压制。
PD-1抑制剂纳武单抗用于早期肺癌的术前,可以激发45%的患者免疫系统。本次临床试验入组了22名早期非小细胞肺癌,有I期、II期或IIIA期,且可以认为是能够进行手术治疗的病人。使用的剂量为每公斤体重3毫克,每两周一个疗程。在第一次使用药物之后的4周进行手术治疗。所有患者至少接受了一个剂量的PD-1治疗,一名患者发现有小细胞肺癌成分而终止了治疗。结果发现纳武单抗在术前使用具有可接受的副作用,并且不会延迟手术时间。
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