肾癌之所以被称为“沉默杀手”，是因为早期的肾癌没有明显症状，一旦有症状出现，往往已经到了晚期。据统计，晚期肾癌的5年生存率只有12.1%，很不乐观。舒尼替尼是目前治疗晚期肾癌的一线标准治疗方法，根据一项纳入750例晚期肾癌患者的研究，显示舒尼替尼一线治疗较IFN-α明显提高客观缓解率（39%对8%），延长无进展生存期（10.9个月对5.1个月）和总生存期（26.4个月对21.8个月）。不过随着PD-1免疫治疗的出现，舒尼替尼的一线治疗地位受到了挑战。
近日，著名医学期刊《新英格兰医学杂志》在线发表了nivolumab（PD-1抑制剂）联合ipilimumab（CTLA-4抑制剂）治疗晚期肾癌与舒尼替尼头对头比较的3期临床研究Checkmate 214的结果：直接使用免疫联合疗法，客观有效率高达42%（ORR），包括9%的患者肿瘤消失（CR）；用传统靶向药舒尼替尼的有效率只有27%，1%的患者肿瘤消失。研究纳入了1096名肾癌患者，随机分配到nivolumab加ipilimumab组合或舒尼替尼组。两组患者均连续用药直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。总之，对于晚期肾癌，nivolumab(PD-1)和ipilimumab联合治疗效果优于舒尼替尼，有望改变目前肾癌一线标注治疗方案。
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