2018年1月16日,默沙东宣布:一个由614位晚期肺癌患者参与的大型的三期临床试验再次证实,肺癌患者一线使用PD-1抗体联合化疗比单独使用化疗效果更好,患者的无进展生存期和总生存期大幅度延长。这个临床试验代号Keynote 18招募了123位晚期初诊的非鳞非小细胞肺癌患者,排除EGFR和ALK敏感突变患者。其中,60位患者接受Keytruda联合培美曲塞和卡铂治疗,63位患者接单纯的双药化疗。
联合治疗组的有效率是56.7%,单独化疗的有效率是31.7%,联合治疗的有效率更高。联合治疗组的中位无进展生存期是19个月,单独化疗组只有8.9个月,联合治疗组翻倍。联合治疗组的18个月生存率是70%,单独化疗组只有56%,联合治疗组患者活得更长,而且,根据生存曲线,接下来联合治疗组的生存期优势可能会更明显。PD-1联合化疗的常见副作用包括乏力、恶心、便秘、皮疹食欲减退等,跟单药化疗比,联合用药组3-4级严重副作用发生的比例略高。
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