背景:多替拉韦钠联合达芦那韦/考比司他是治疗HIV-1感染的一种有前途的NRTI保留和/或挽救策略。
方法:这项I期、开放标签、57天、交叉、药代动力学(PK)研究招募了18-65岁的健康志愿者,他们被随机分为两组。第1组每天接受一次多替拉韦钠(50毫克),持续14天,然后是7天清除,然后是14天多替拉韦钠/达芦那韦/考比司他(DTG/DRV/COBI)每天一次的共同给药期,然后是7天的清除和最后是每天一次的darunavir/cobicistat(800/150毫克),为期14天。
第2组遵循相同的顺序,从darunavir/cobicistat开始,以dolutegravir结束。每组在每个药物周期的第14天进行超过24小时的强化PK采样,并使用经过验证的LC-MS/MS方法测量DTG/DRV/COBI浓度。
结果:20名参与者完成了所有PK阶段。13名女性,中位年龄和BMI为33.5岁和27kg/m2。多替拉韦钠几何平均比(GMR、DTG/DRV/COBI与单独使用多替拉韦钠相比)和Cmax、AUC0-24和C24的90%CI分别为1.01(0.92-1.11)、0.95(0.87-1.04)和0.9(0.8-1.0),分别。
达芦那韦GMR(DRV/COBI/DTG与单独使用达芦那韦/考比司他相比)和Cmax、AUC0-24和C24的90%CI分别为0.90(0.83-0.98)、0.93(0.86-1.00)和0.93(0.78-1.11)未观察到3级或4级不良事件或实验室异常。
结论:多替拉韦钠Dolutegravir和达芦那韦的浓度,当与考比司他一起加强时,在共同给药期间降低<10%,表明这种组合可以安全地用于治疗HIV-1,无需调整当前指南推荐的剂量。详情请扫码咨询:
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