对于MET驱动、不可切除和局部晚期或转移性乳头状肾细胞癌 (PRCC)患者的无进展生存期 (PFS),沃利替尼单药治疗是否比舒尼替尼(Sunitinib)单药治疗更有效?舒尼替尼是一种口服多激酶抑制剂,被批准用于治疗晚期 RCC。舒尼替尼被认为是 PRCC 的标准治疗选择。舒尼替尼在 PRCC 中的活性先前在一线设置的单臂研究中报告:中位无进展生存期 (PFS),类型为 6.6 个月(95% CI,2.8-14.8) -1 PRCC 和 5.5 (95% CI, 3.8-7.1) 类型 2。中位总生存 (OS) 为 17.8 (95% CI, 5.7-26.1) 个月和 12.4 (95% CI, 8.2-14.3) 个月类型分别为 1 和类型 2。尽管在这些 2 期研究中观察到对舒尼替尼等血管内皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂 (VEGF-TKIs) 的反应有限,但尚无经证实的专门用于 PRCC 的治疗方法。
在这项 3 期、开放标签、随机临床多中心研究中,包括 60 名MET驱动的 PRCC患者,主要终点是 PFS。尽管研究登记提前结束,但接受 沃利替尼或舒尼替尼的患者的 PFS 没有统计学差异,并且安全性优于沃利替尼。有必要进一步研究沃利替尼作为MET驱动的 PRCC的治疗选择。
在数据截止时,60 名患者被随机分组(沃利替尼n = 33;舒尼替尼n = 27);大多数患者获得了 7 号染色体(萨沃利替尼,30 [91%];舒尼替尼,26 [96%])并且没有既往治疗(萨沃利替尼,28 [85%];舒尼替尼,25 [93%])。对于 沃利替尼和舒尼替尼,4 (12%) 和 10 (37%) 名患者为女性,中位(范围)年龄分别为 60 (23-78) 和 65 (31-77) 岁。在MET驱动的疾病患者中使用舒尼替尼 PFS 的外部数据可用后,研究登记被关闭。
与舒尼替尼相比,沃利替尼 的无进展生存期、OS 和 ORR 在数值上更高。两组的中位 PFS 无统计学差异:沃利替尼为 7.0 个月(95% CI,2.8-未计算),舒尼替尼为 5.6 个月(95% CI,4.1-6.9)(风险比 [HR],0.71;95% CI,0.37-1.36;P = .31)。对于 沃利替尼和舒尼替尼,分别有 14 名 (42%) 和 22 名 (81%) 的患者报告了 3 级或更高级别的不良事件 (AE),10 名 (30%) 和 20 名 (74%) 的患者发生了 AE 相关的剂量调整。停药后,分别有 12 名 (36%) 和 5 名 (19%) 的 沃利替尼和舒尼替尼患者接受了后续抗癌治疗。现在舒尼替尼的价格是多少?更多详情可咨询下方微信。
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