患者通过计算机断层扫描或磁共振成像(胸部,腹部和骨盆)进行基线肿瘤成像。如果怀疑这些部位有疾病,则进行脑/骨扫描。每两个周期进行一次肿瘤评估(即ROS1阳性NSCLC队列的50名患者每8周一次,ALK阴性NSCLC队列的3名患者每6周一次),直到RECIST定义的疾病进展。一旦患者完成了15个周期,就可以每4个周期进行一次肿瘤评估。完成24个周期后,可以每6个周期(ALK阴性NSCLC队列8个周期)进行肿瘤评估。停药后,每≤3个月与患者接触一次,以收集更新的生存信息,直到最后一位患者最后一剂服药后2年前。最佳总体反应是使用RECIST v1.0(对于ALK阴性NSCLC队列中的3例患者,则为RECIST v1.1)从研究者评估中得出的。 ORR是基于对CR或PR有最佳总体反应的患者比例。其他终点包括DOR,首次肿瘤反应时间,PFS,OS以及在6、12、24、36和48个月时的生存概率。
从首次给药到最后一次给药后的28天之间评估不良事件,并根据美国国家癌症研究所不良事件通用术语标准v3.0对不良事件进行分类和分级。所有接受至少一种克唑替尼(赛可瑞)剂量的患者都包括在PFS,OS和安全性分析中。可评估反应的患者定义为安全人群中从首次给药起至少6周内具有充分的基线疾病评估和至少一项基线后疾病评估的患者,或者退出研究或在任何时候疾病进展或死亡的患者学习期间的时间。
使用基于F分布的精确二项式方法估算ORR的置信区间(CIs)。使用Kaplan-Meier方法分析事件发生时间数据,以估计事件发生时间的中位数。所有分析均使用SAS统计软件v9.2或更高版本进行。53例经ROS1重排的晚期NSCLC患者进入PROFILE 1001的RP2D扩展期。53例患者中有51例(96%)被FISH证实患有ROS1重排。其余两名患者通过RT-PCR证实具有ROS1重排。在描述了患者的人口统计学特征和基线疾病特征。大多数患者(87%)曾接受过至少一种晚期疾病的全身性治疗,而23%的患者已经接受了三种或更多种先前的治疗。
根据PROFILE 1001的结果,几乎所有可评估的患者在研究期间都有一定程度的肿瘤缩小。 ORR为72%(95%CI,58%至83%),具有6 CR和32 PR。反应迅速,对首次肿瘤反应的中位时间为7.9周,相当于首次接受治疗的肿瘤扫描的大致时间。反应也持久。 ORR在人口和疾病基线特征所定义的不同亚组之间具有可比性。在数据截止时,53名患者中有36名(68%)经历了疾病进展或死亡。 PFS的中位数为19.3个月。共有26例(49%)死亡。在其余27名(51%)患者中,有14名(26%)仍在数据截止时随访。
OS中位数为51.4个月(95%CI,29.3到未达到),在6、12、24、36和48个月时的生存率分别为91%,79%,我们先前在ROS1扩展队列的30例患者的肿瘤中确定了ROS1融合伴侣。在可检测到的ROS1重排的25例病例中,我们确定了7种不同的融合伴侣,包括CD74(在11个肿瘤中),EZR和SDC4(在4个肿瘤中每个),SLC34A2。我们以前的研究表明,克唑替尼的融合伴侣似乎不会影响反应率或DOR 。为了确定融合伴侣是否可能影响生存,我们根据ROS1融合伴侣评估了OS。特定的ROS1重排与OS之间没有明显的相关性,在每一类ROS1重排中都可以看到很宽的生存期。这些发现表明克唑替尼在ROS1重排中具有活性。 现在克唑替尼的价格是多少?在哪里购买?更多详情可咨询下方微信。
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