吉西他滨目前经FDA获批的适应症主要有三个,分别是治疗局部晚期或已转移的非小细胞肺癌;局部晚期或已转移的胰腺癌和与紫杉醇联合,用于治疗经辅助/新辅助化疗后复发,不能切除的、局部复发或转移性乳腺癌的治疗。那么针对不同适应症,吉西他滨的用药方法会不会不同呢?在吉西他滨说明书中有明确介绍。
成人非小细胞肺癌。单药治疗:吉西他滨推荐剂量为1000mg/m2,静脉滴注30分钟。每周给药1次,治疗3周后休息1周。重复上述的4周治疗周期。根据病患者对吉西他滨的耐受性可考虑在每个治疗周期或一个治疗周期内降低剂量。联合治疗:吉西他滨与顺铂联合治疗有两种治疗方案:3周疗法和4周疗法。3周疗法:吉西他滨的推荐剂量为1250mg/m2,静脉滴注30分钟。每21天治疗周期的第1天和第8天给药。根据患者对吉西他滨的耐受性可考虑在每个治疗周期或一个治疗周期内降低剂量。4周疗法:吉西他滨的推荐剂量为1000mg/m2,静脉滴注30分钟。每28天治疗周期的第1天、第8天和第15天给药。根据病患者对吉西他滨的耐受性可考虑在每个治疗周期或一个治疗周期内降低剂量。
胰腺癌。吉西他滨的推荐剂量为1000mg/m2,静脉滴注30分钟。每周1次,连续7周,随后休息1周。随后的治疗周期改为4周疗法:每周给药1次,连续治疗3周,随后休息1周。根据患者对吉西他滨的耐受性可考虑在每个治疗周期或一个治疗周期内降低剂量。乳腺癌。推荐吉西他滨与紫杉醇联合用药。在每21天治疗周期的第1天给予紫杉醇(175mg/m2),静脉滴注约3小时后,随后在第1天和第8天给予吉西他滨(1250mg/m2),静脉滴注30分钟。根据病患者对吉西他滨的耐受性可考虑在每个治疗周期或一个治疗周期内降低剂量。在接受吉西他滨+紫杉醇联合化疗之前,患者的粒细胞绝对计数应至少为1,500(×106/l)。
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