近年来，以阿法替尼为代表的第二代EGFR抑制剂显示出强劲的疗效优势，尤其是在Ⅱb期LUX-Lung 7研究中，阿法替尼对比吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC），显著降低肺癌恶化风险达27%，2年无进展生存率提高一倍，同时患者的至治疗失败时间（HR=0.73）和客观缓解率（70% vs 56%）均有明显提升。
另一方面，阿法替尼治疗患者的中位生存期为27.9个月，而吉非替尼治疗患者为24.5个月，突变亚组分析也显示阿法替尼治疗有延长OS的趋势。除疗效优势外，临床中发现阿法替尼停药几率更小。吉非替尼往往因肝功能异常、间质性肺炎等原因停药，部分患者无法耐受。而阿法替尼的主要不良反应是皮疹、腹泻和甲沟炎。
对于一线治疗失败的晚期肺鳞癌患者，二线选择阿法替尼比厄洛替尼更有优势；而对于无法化疗或不想化疗的患者，阿法替尼为其增加了新的治疗选择。由于晚期肺癌患者需要长期服用靶向药物，而阿法替尼虽然疗效显著，但也会耐药，平均服药达一年以上。所以患者在服用期间一定要按要求用药，以免加快耐药。
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