在美国,ASCO正在召开,在这个国际大会中,PD-1抑制剂公布了最新的试验数据,以优异的成绩成为了全场的焦点。Keytruda这次公布的重磅数据到底咋样?我们一起来看看。我们直接看这次最重要的一项数据:总生存率。PD-L1是阳性(>1%肿瘤细胞阳性)的患者,使用Keytruda的患者中位生存率是16.7个月,而化疗组只有12.1个月,免疫药物比现在的标准化疗更优,死亡风险降低了19%。其中,PD-L1是强阳性(>50%肿瘤细胞阳性) 的部分患者受益更明显,他们使用Keytruda的中位生存率是20个月,而化疗组只有12.2个月。
总生存率提高是这次试验的主要目标,也是公认的判断抗癌新药的黄金标准,我们最需要的就是能让患者长期存活,把癌症变成慢性病的药物。还有另外两个重要数据值得一提。第一个,严重副作用比例:化疗组高达41%,免疫组只有17.8%。众所周知,化疗副作用很明显,让很多人无法承受,免疫疗法与之相比通常要温和得多,这能显着提高患者生活质量。第二个,中位持续缓解时间:化疗组是8.3个月,而免疫组长达20.2个月,是化疗组的两倍以上!
免疫药物相对化疗和靶向药物,理论上最大优势之一就是起效后可能形成免疫记忆,从而对癌症形成长期控制!这次试验确实证明,一旦起效,免疫疗法比化疗的持续性要长得多。总之,Keytruda全面碾压化疗,效果更好,副作用更小,起效后持续时间长,给PD-L1阳性患者带来了全新选择!改善OS(总生存期)是晚期肺癌治疗的最终目标。KEYNOTE-042是迄今为止首个以OS为主要终点的单药一线治疗NSCLC的PD-1免疫检查点抑制剂的研究,且首次证明,免疫治疗相比于标准化疗,能为总人群中约2/3的PD-L1表达阳性(TPS≥1%)的局部晚期或转移性NSCLC患者带来显着的生存获益,标志着晚期NSCLC患者的一线免疫单药治疗有望“成功上位”,成为PD-L1表达肺癌患者的不二选择。
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