可以说,PD-1联合其他药物使用往往会大大提升药物的治疗效果,但是这些组合都有着一定的作用规律。目前来说有效的或者说我们可以尝试的组合主要包含以下4种:双免疫检查点抑制剂:通过抑制更多的免疫检查点来提高肿瘤控制率——包括PD-1/PD-L1、LAG-3、TIM-3、CTLA4;免疫监测点抑制剂+双刺激受体激动剂:CD137/41BB, OX40, GITR, CD40, CD27;免疫监测点抑制剂+免疫调节剂(固有免疫细胞):IDO, CSF-1R, KIR;免疫监测点抑制剂+其他免疫系统激活剂:Chemo, IL-2, vaccines。
进击的默沙东:PD-1抑制剂KEYTRUDA领跑免疫药物一文介绍了PD-1药物Keytruda。目前PD-1/PD-L1和CTLA4的联合用药已经被证实在癌症治疗过程中有着不错的效果。但是,PD-1终究有着自己的作用原理,并不是说PD-1联合任何药物都可以提高癌症控制率。其和某些药物药物联用,往往并不能带来足够的益处,而其副作用却让人无法承担——联合EGFR抑制剂药物就曾经给了我们血的教训。对于晚期非小细胞肺癌患者而言,针对EGFR抑制剂已有药物效果已经很好,而EGFR抑制剂药物联合PD-1/PD-并不能很好的提高治疗效果反而会降低治疗效果(从单药有效率超80%降到38%),同时入组的7名患者出现严重的肝毒性,并有2名患者抢救无效死亡。
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