背景：ALK是非小细胞肺癌(NSCLC)的预后和预测肿瘤标志物，更常见于肺腺癌。
方法：选取2014年4月至2017年1月在河北省肿瘤医院经病理或细胞学确诊为NSCLC的87例患者的临床病理资料。
结果：在87名ALK阳性患者中，47名患者接受了口服克唑替尼治疗。客观缓解率（ORR）为61.7%，疾病控制率（DCR）为93.6%，mPFS为19个月。在对转移部位数量的分析中，转移部位超过三个的患者，ORR、DCR和mPFS分别为63.9%、94.5%和19个月，而45.5%、91%和11个月在部位较少的患者中（P=0.040）。
60岁及以上患者的ORR和DCR分别为40%和100%，另一组分别为71.9%和90.6%（P=0.036）。分析治疗时机。第一次应用克唑替尼时，ORR和DCR分别为78.2%和100%，分别对应第二次和最后一次应用克唑替尼组的45.8%和87.5%（P=0.022）。
25例出现基线脑转移。本研究中有5%(12/47)的患者。在克唑替尼治疗期间出现疾病进展的患者中有9名出现了新的脑转移或增加的先前存在的颅骨病灶。对于脑转移瘤，他们大多采取继续克唑替尼或替代二/三代ALK-TKI治疗联合局部放疗的治疗策略。
结论：克唑替尼Crizotinib对晚期NSCLC患者的疗效与转移器官数量、年龄和治疗时机有关。使用克唑替尼容易发生颅内进展，单纯脑转移的进展并不意味着克唑替尼停药。患者将继续受益于局部放疗的组合。详情请扫码咨询：
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