卡博替尼是一种TKI，对涉及肿瘤生长、血管生成、异常骨重塑、转移扩散和癌症耐药性的多种酪氨酸激酶具有显着活性。使用体外测试，卡博替尼对各种大约270种人类激酶的抑制活性进行了测试。
卡博替尼的重要靶点是VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3、AXL和MET（肝细胞生长因子受体）以及RET、干细胞因子受体KIT、FLT3、ROS1、MER、TYRO3、TRKB和TIE-2。
卡博替尼结合这些靶标的动力学参数显示在表3.特别是AXL和MET的抑制可能是区分卡博替尼与其他多受体TKI（如舒尼替尼和帕唑帕尼）的一个至关重要的特征。
在多种恶性肿瘤中观察到MET和AXL的过度表达，并且与晚期RCC患者的不良预后相关。此外，在临床前模型中，舒尼替尼治疗导致MET和AXL信号增加，从而促进转移效应和血管生成，而卡博替尼在对舒尼替尼治疗产生抗性的RCC异种移植物中降低了MET和AXL信号并抑制了肿瘤生长。
因此，MET和AXL通路似乎在原发性耐药以及舒尼替尼对VEGF通路抑制的耐药性发展中发挥重要作用。除了VEGF途径外，同时阻断MET和AXL可能为晚期RCC的治疗提供优势。
因此，卡博替尼Cabozantinib治疗可能适用于既往抗VEGF治疗后疾病进展的患者，但也可能有益于一线治疗，因为MET已被证明在未经治疗的RCC中已被上调。详情请扫码咨询：
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