达拉非尼加曲美替尼mekinist对于间变性甲状腺癌的治疗作用

　　间变性甲状腺癌（ATC）是最致命的人类恶性肿瘤之一，中位总生存期为5个月。在可行的情况下，已表明进行完整的手术切除可改善ATC的预后。但是，绝大多数患者由于涉及关键结构（如颈动脉，喉，气管，食道或纵隔）而无法手术。在BRAFV600E突变在最多被检测到的ATC的25-45％。达拉菲尼和曲美替尼（mekinist）的结合成为批准ATC第一个有针对性的方案基础上的一项临床试验显示，高响应率和显著提高生存率。

　　完成手术切除后，可改善变性变性甲状腺癌（ATC）的预后。但是，大多数ATC患者目前患有晚期不能手术的疾病，常常伴有即将出现的气道阻塞，出血风险增加和严重吞咽困难。迫切需要新的治疗策略来改善疾病控制和降低局部区域的发病率。这项研究的目的是确定在最初无法切除的BRAFV600E突变型ATC患者中，使用达拉非尼联合曲美替尼，然后进行手术切除，确定新辅助方案的可行性和有效性。

　　从2017年1月至2018年2月，连续6例BRAFV600E突变的ATC患者被诊断为病例。治疗前已获得ATC的病理学证实。通过免疫组织化学或循环肿瘤DNA测序确定BRAFV600E的状态。所有患者均接受达布拉非尼和曲美替尼（DT）治疗，然后进行手术切除和辅助放化疗。三名患者也接受了帕姆单抗治疗。

　　所有患者均完成了手术切除。切除标本的组织病理学分析显示，较高的病理反应率，ATC生存力明显下降，甲状腺乳头状癌残留成分明显减少。六个月和一年的总生存率分别为100％和83％。局部控制率为100％。在诊断后的8个月和14个月内，有2例患者死于远处转移而无局部区域疾病的证据。其余四名患者在最后一次随访中均无疾病迹象。

　　我们在报道了BRAFV600E突变的ATC局灶性局部疾病的DT治疗，随后进行了手术切除的第一个系列文献。我们证明了完全切除的可行性，减少了气管切开术的需要，较高的病理反应率以及对症状改善的持久局部控制。现在曲美替尼的价格是多少？更多详情可咨询下方微信。