吃仑伐替尼(E7080)有什么不良反应

　　在数十年的研究后，仑伐替尼（E7080）在晚期肝癌（HCC）中显示出显著的优势。目前，其结合免疫治疗极大地扩大了治疗前景，可能是HCC治疗方案的有效替代。那患者服用仑伐替尼期间，有啥不良反应呢？仑伐替尼不良反应发生时间有差异，不良反应类型与生存时间显著相关！

　　我们研究结果中不难看出仑伐替尼的疗效的确不错，但不良反应是在临床应用中同样值得注意，有一项研究就对仑伐替尼的不良反应进行了探讨，旨在研究AEs（不良反应）在预测不可切除的肝癌患者行仑伐替尼治疗后OS的临床意义。同时，通过数据挖掘分析了与因严重不良反应而导致停用仑伐替尼（DLSAEs）相关的临床特征。该研究共纳入177名患者。

　　1、≥3级AE的总发病率为48.9%

　　各级AE的总发病率为83%，≥3级AE的总发病率为48.9%。其中≥3级常见的AE包括高血压(14.7%)、蛋白尿(12.4%)和疲劳(11.3%)。

　　2、不同AE发生时间不同：

　　不同不良反应发生的时间不同，仑伐替尼最早不良反应发生在治疗第4天，表现为高血压，然后是第27天出现的疲劳，第29天出现的腹泻，第30天出现的HFSR以及第31天出现的食欲减退。

　　3、不同的不良反应，会延长或者减少OS

　　发生高血压（NR vs 14.4，P=0.01）或HFSR（NR vs 14.4，P=0.04）的患者比没有发生的患者有更长的生存时间。

　　相比之下，出现食欲下降的患者的生存期明显降低(MST：15.1个月vs未达到，p = 0.01)。

　　疲劳、腹泻、蛋白尿和甲状腺功能减退对OS无显著影响。

　　4、DLSAE影响OS的获益

　　不需要DLSAE的组vs需要DLSAE的组：未达到MST vs 12.8个月。前一组的MST明显长于后一组(p<0.001)。

　　5、年龄越大、ALBI等级越高，DLSAE发生率越高

　　年龄与DLSAE发生率呈正相关：年龄<70的患者DLSAE发生率仅为22%，而年龄≥71岁的患者DLSAE发生率为57%。

　　ALBI等级与DLSAE发生率正相关：ALBI 1级和2级患者的DLSAE发生率分别为37和70%。

　　食欲不振和疲劳等级也与DLSAE发生率呈正相关。

　　6、年龄、ALBI等级2、疲劳等级≥3和食欲损失≥2这4个变量在本分析中都被确定为DLSAE的独立因素。

　　在本研究中，我们发现高血压、HFSR和食欲下降是仑伐替尼治疗的HCC患者生存时间的重要预测因素，希望给患者和医生有所启示。微信扫描下方二维码了解更多：