维奈托克/威托克加利妥昔单抗治疗复发

　　维奈托克（威托克）加利妥昔单抗治疗复发情况，在对慢性淋巴细胞白血病的MURANO3期试验的初步分析显示，维奈托克加利妥昔单抗治疗的无进展生存率明显高于标准化学免疫疗法，在所有分析的亚组中均观察到了获益。预先规定的次要疗效指标，包括完全缓解率，总体缓解率和总体生存率，也显示了使用维奈托克联合利妥昔单抗的临床有意义的获益的一致模式，并且在两种外周血的基础上，可以显着降低最小残留疾病的发生率样本和骨髓抽吸。在多国环境中观察到这种疾病控制的增强，其安全性包括常见但可控制的骨髓抑制。

　　由于两个治疗组在设定的，可比较的时间点获得的计算机断层扫描对残余腺病的解释不同，因此独立审查委员会评估反应的完全反应率低于研究者评估的完全反应率。正在修订有关iwCLL反应的指南，以包括病理淋巴结的大小标准，并纳入对最小残留疾病状态的分析。与独立审查委员会评估不一致的所有42位研究者评估的维奈托克-利妥昔单抗组的完全反应均包括：与明确的骨髓活检结果（即符合完全缓解标准的发现）相关的患者，在该时间点或随后的随访中，根据外周血样本，有37例患者的最小残留疾病阴性。尽管已经证明，与部分缓解相比，完成完全缓解会导致更长的缓解持续时间和更长的总生存期，最近的证据表明，部分缓解并对最小残留病阴性的患者外周血样本的基础比完全反应且对残留病灶呈阳性的患者更好的生存结果。

　　在复发性或难治性慢性淋巴细胞性白血病或小淋巴细胞性淋巴瘤试验中，在维奈托克–利妥昔单抗组中观察到的最小残留疾病的高清除率超过了以前使用其他药物和多种药物组合获得的清除率。用维奈托克代替化学疗法比在化学免疫疗法中添加其他靶向药物可以达到更高的疗效结果。7到第4个月，根据外周血样本清除的残留病最少，并且在维奈托克-利妥昔单抗组中通常是持久的。需要更长的随访时间来评估终止治疗后的获益时间，但是先前的发现表明，在接受维奈托克联合利妥昔单抗治疗的患者中，骨髓吸出的基础上，对最小残留疾病阴性的患者的疾病控制得以持久。在使用维奈托克固定治疗时间的情况下，复发或难治性慢性淋巴细胞性白血病患者存在免治疗期的潜力。

　　在这两种治疗方案中均未观察到新的安全事件。中性粒细胞减少是维奈托克的已知靶标作用，与苯达莫司汀相比，威尼托克–利妥昔单抗组观察到的3级或4级事件发生率更高利妥昔单抗治疗组并不意外，尤其是考虑到维奈托克的治疗时间更长。尽管如此，在维奈托克–利妥昔单抗组中的感染和侵扰并不常见。可能通过改善对粒细胞集落刺激性中性粒细胞减少症管理的指导来缓解导致中性粒细胞减少症的事件，该中性粒细胞减少症事件导致了委内瑞克剂量的改变（如果发生3级或4级中性粒细胞减少症事件，则由试验方案规定）。因子。 维奈托克-利妥昔单抗组中有肿瘤溶解综合征的患者相对较少，显示了在试验期间实施的风险缓解程序的有效性以及在多国试验中通常可以安全地进行治疗。

　　总之，在复发或难治的慢性淋巴细胞性白血病患者中，维奈托克联合利妥昔单抗导致的无进展生存率明显高于标准苯达莫司汀联合利妥昔单抗。 维奈托克-利妥昔单抗组的最小残留疾病清除率很高，这表明即使在停止治疗的情况下，长期而言，疾病控制也会得到改善。需要进一步的随访以评估此类反应的持久性。如果您有购买维奈托克的需求？更多详情可咨询下方微信。