塞瑞替尼先前接受过克唑替尼治疗的ALK阳性晚期NSCLC患者中的疗效和安全性已在一项全球多中心,随机,开放标签的3期研究A2303中得到证明。分析中包括总共231例接受过克唑替尼和化疗(一种或两种方案,包括铂类双重用药)治疗的晚期ALK阳性NSCLC患者。一百一十五(115)名患者被随机分配至塞瑞替尼,一百一十六(116)名患者被随机分配至化疗(培美曲塞或多西他赛)。七十三(73)例患者接受多西他赛治疗,40例接受培美曲塞治疗。
在塞瑞替尼组,每日禁食一次,对115名患者进行了750 mg的治疗。中位年龄为54.0岁(范围:28至84岁);77.1%的患者年龄小于65岁。共有55.8%的患者为女性。研究人群中有64.5%是白人,29.4%亚洲人,0.4%黑人和2.6%其他种族。大多数患者患有腺癌(97。0%),并且从未吸烟或曾经吸烟(96.1%)。ECOG表现状态分别为46.3%/ 47.6%/ 6.1%的患者为0/1/2,基线时有58.0%的患者发生脑转移。所有患者均接受过克唑替尼治疗。除一名患者外,所有患者均已因晚期疾病接受过先前的化疗(包括铂双药治疗)。塞瑞替尼组的11.3%的患者和化疗组的12.1%的患者接受了两种先前的晚期疾病化疗方案。
根据研究者的意见,在持续的临床获益的情况下,允许患者继续进行超出初始进展的分配研究治疗。根据BIRC确认的RECIST定义的疾病进展,随机分配到化疗组的患者可以进一步接受塞瑞替尼治疗。随访的中位时间为16.5个月。该研究达到了其主要目的,即证明了BIRC可使PFS发生统计学上的显着改善,与化疗组相比,塞瑞替尼组的风险降低了51%。
塞瑞替尼的PFS益处在各个亚组中是一致的,包括年龄,性别,种族,吸烟等级,ECOG表现状态,脑转移的存在或对克唑替尼的先前反应。在当地调查人员的评估以及对总体缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)的分析中,PFS的益处得到了进一步的支持。OS数据不成熟,在塞瑞替尼组中发生48(41.7%)事件,在化疗组中发生50(43.1%)事件,约占最终OS分析所需事件的约50%。此外,在研究治疗中止后,化疗组中的81例患者(69.8%)接受了随后的塞瑞替尼疗法作为抗肿瘤治疗。更多关于塞瑞替尼的问题,比如塞瑞替尼胶囊多少钱,微信扫描下方二维码了解更多:
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