布加替尼是疗效佳毒性小的药吗?尽管可能很难将各种PD-1 / PD-L1抑制剂的临床疗效区分开来,但已经清楚的是,ALK抑制剂之间有足够的区别特征,至少在某些情况下,可以根据需要选择它们针对个别情况。重要的是,非ALK活性可能会大不相同。克唑替尼和布加替尼对ROS1阳性的NSCLC具有疗效,但艾乐替尼无效。
在临床上可使用的ALK抑制剂中,克唑替尼具有独特性,它还具有针对NSCLC的酪氨酸-蛋白激酶Met(cMET)外显子14突变的活性。继发性ALK抗性突变的谱图活性也不同。确实,一些对晚期ALK抑制剂具有分子抗性的罕见案例恢复了对克唑替尼的敏感性。实际上,临床医生无法记住这些关联的突变太多,药物也太多。了解和访问这些数据对于优化患者护理至关重要。同样,医生必须彻底了解每种药物的监测要求和毒性概况。
布加替尼是疗效佳毒性小的药吗?克唑替尼可能导致低张力,而布加替尼可能导致超张力。色瑞替尼可能引起腹泻,而艾乐替尼可能引起便秘。与克唑替尼相关的视觉变化可能很惊人。然而,尽管继续给药,它们在大多数情况下不会影响视敏度并自发地消退。不熟悉这种临床模式的肿瘤科医生可能会不适当地减少或中断给药。布加替尼的肺毒性建议与免疫检查点抑制剂联合使用时应谨慎。
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