在真实世界IPF大型队列中,抗纤维化治疗对OS和PFS具有一致的有益作用。接受维加特/尼达尼布(与吡非尼酮相比)和转换药物治疗(与其他治疗相比)患者的中位OS显著更长。此外,抗纤维化药物转换治疗并非有害,反而可以使一些患者受益。
中位PFS结果显示,尼达尼布组与吡非尼酮组的PFS相似 (P=0.2), 转换药物组比其他治疗组的PFS更长(p<0.001)。因治疗无效而转换药物的患者和因AEs而转换药物的患者的OS和PFS均相似(P=0.395,P=0.898),但因AEs而转换药物的患者较因治疗无效而转换药物的患者第5年的OS生存率数值更大(0.561 vs 0.126)。
吡非尼酮组和尼达尼布组患者的肺功能比较显示,在确诊后6(±2)个月时,FVC下降>10%、FVC下降<10%或FVC保持稳定/增加的患者比例相似。因AEs和治疗无效而停止首次治疗的患者比例分别为47.3%和14.9%。
50例患者因AEs停止首次吡非尼酮治疗,20例患者因AEs停止首次尼达尼布治疗,在上述患者中,导致首次尼达尼布治疗停止的最常见AEs是腹泻(41.7%)、呕吐(16.7%)和肝酶升高(12.5%),导致吡非尼酮首次治疗停止的最常见AEs是皮疹(16.9%)、恶心(16.9%)和腹泻(10.2%)。微信扫描下方二维码了解更多:
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