二代ALK抑制剂之间是否有疗效差异呢?其实这个问题目前无法回答,如果要去评判两个药物的效果有无差异,需要进行头对头临床研究比较。但是,塞瑞替尼和阿来替尼没有进行该方面的研究,目前主要是比较一代ALK抑制剂和二代ALK抑制剂的临床研究。如果一定要去评判两个药物效果是否相似,目前是没有确切答案的。
2019年世界肺癌大会上,有一项网络Meta分析,借用统计学方法,将不同研究的数据汇总,进行非头对头研究比较,其相对于头对头临床研究,证据级别要低不少,但是,仍然可以给我们些参考。从Meta分析结果来看,二代ALK抑制剂疗效肯定优于一代ALK抑制剂克唑替尼。
但是,二代ALK抑制剂塞瑞替尼和阿来替尼两者之间没有很大的差异,那两者之间是否真的存在差异呢?包括疗效,毒副作用,药物经济学等方面的差异,需要未来做更多探索,这两个药物做头对头临床试验可能性不大。因此,未来需要我们从临床实践过程中,根据每个患者的具体情况进行药物选择。
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