奥沙利铂通过产生烷化结合物作用于DNA,抑制DNA的合成和它的复制,治疗恶性肿瘤。常见不良反应及预防有哪些?神经毒性:主要是由于化疗药物损伤周围神经或自主神经,产生神经功能紊乱所致。一般表现为感觉迟钝、感觉异常,遇冷加重,偶见可逆性急性咽喉感觉异常。预防及处理:1.应做到四肢保暖,必要时戴手套及穿袜子。2.避免冷刺激、暴露于低温或接触冰冷物品会加速神经毒性的出现或使其进一步恶化,饮食上应选择温热饮食。
过敏反应:通常在化疗开始数个疗程后出现,主要表现为瘙痒、荨麻疹、面部肿胀、支气管痉挛、低血压,严重者可发生呼吸困难、过敏性休克。预防和处理:1.延长奥沙利铂的输注时间。2.给予地塞米松、苯海拉明、西咪替丁/雷尼替丁等药物进行“预处理”,需要注意的是上述方法并不能完全避免过敏反应的发生,患者在化疗过程中仍需注意严密监护。3.治疗过程中有任何不适应立即告诉医务人员。胃肠道反应:一般多为轻、中度,有恶心、呕吐和腹泻。而腹泻反应较常见,有的腹泻频繁,程度较重。
预防和处理:1.少食多餐。2.少吃刺激食物。3.避免进食太甜或太油腻的食物,不要用勉强吃、勉强喝的办法来压住恶心和呕吐。4.腹泻严重时可在医生指导下进流食,必要时按医嘱静脉补充水分。血液性毒性:发生率不高,多为轻、中度(中性粒细胞减少,血小板减少),严重者少见。预防和处理:1.注意休息、适当活动、保持充足睡眠。2.化疗前、化疗期间及化疗后定期检查血常规,当血象异常时,遵医嘱按需要予升白细胞、升血小板及纠正贫血治疗。
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