内分泌治疗这一词语对众多的乳腺癌患者都不陌生。辅助内分泌治疗作为早期乳腺癌重要的规范化治疗手段之一,在整个乳腺癌治疗体系中扮演着十分重要又特殊的角色。如果将早期乳腺癌治疗中的手术治疗比作为200米短跑,化疗比作为800米中长跑,那么内分泌治疗就犹如一场马拉松比赛。
内分泌治疗是如何“工作”的?内分泌治疗通常通过以下三种方式发挥作用:1)药物与雌激素受体结合,阻止雌激素与雌激素受体结合。通俗的来说像是使用“养料替代剂”(就好比糖和甜蜜素的关系),让“养料替代剂”与癌细胞相结合,从而阻断它们与真正的“养料”间的联系。临床中常用药物:选择性雌激素受体调节剂,如他莫昔芬(三苯氧胺)、托瑞米芬。
2)减少雌激素或促雌激素产生激素的生成。通俗的来说就是减少“养料”生成。临床中常用药物:芳香化酶抑制剂,如阿那曲唑,来曲唑,依西美坦;促黄体生成激素释放激素类似物,如戈舍瑞林、亮丙瑞林。3)直接将雌激素受体降解或下调,阻止雌激素与雌激素受体结合。通俗的来说就是通过瓦解“土壤”、减少“养料”供给,让肿瘤细胞“断其粮草”,最终使肿瘤细胞死亡或沉睡。临床中常用药物:选择性雌激素受体下调剂,如氟维司群。
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