弗隆来曲唑治疗三阴乳腺癌预后怎么样?对于HER2阳性乳腺癌,化疗+抗HER2新辅助治疗研究已经表明,激素受体阳性与阴性相比,病理学完全缓解率较低。对于激素受体阳性HER2阳性乳腺癌,单纯内分泌新辅助治疗的效果尚不明确。2019年2月18日,《肿瘤学报》在线发表的PerELISA研究报告,根据来曲唑治疗2周后的Ki67抑制情况,探讨了激素受体阳性HER2阳性乳腺癌患者无化疗新辅助疗法的有效性。
该研究入组激素受体阳性HER2阳性可手术乳腺癌绝经后患者64例,接受来曲唑治疗2周。结果发现:分子学缓解患者44例,全部完成来曲唑+曲妥珠单抗+帕妥珠单抗指定方案治疗后接受手术,其中病理学完全缓解9例;分子学无效患者17例,16例完成紫杉醇+曲妥珠单抗+帕妥珠单抗指定方案治疗后接受手术,其中病理学完全缓解13例。
50基因(PAM50)分子学亚型与Ki67和病理学完全缓解显著相关。对于分子学缓解患者,HER2富集亚型与其他亚型相比,病理学完全缓解率显著较高。因此,根据预设病理学完全缓解,研究主要终点满足。来曲唑短期治疗后,可以根据Ki67减少,对患者进行选择,可以在没有化疗的情况下实现有统计学意义的病理学完全缓解率。PAM50分子学亚型进一步提高了发现可以免去化疗患者亚组的能力。
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