呋喹替尼在疗效、安全性和药物经济学上有哪些优势?呋喹替尼目前主要用于晚期大肠癌三线治疗,即一、二线化疗失败后的患者。在FRESCO研究中,呋喹替尼用于晚期大肠癌三线治疗取得接近5%的有效率,与国内外其他抗血管生成的小分子靶向药物相比,缓解率是最高的,这也说明呋喹替尼的靶点结合率强。
此外,相比于同类药物,其毒副反应较为温和,如高血压、蛋白尿可以得到有效控制。在药物用法上,我们采取用3周停1周的模式,让患者暴露在略高的剂量之下,当患者接近出现毒副反应时刚好停药,使患者得以休息。其他的抗血管生成靶向药物,如阿帕替尼、舒尼替尼等,都没有停药的过程,而呋喹替尼用药过程中,特意设定了一个停药时间,让患者能够得到休息,在患者体力状况有所恢复后再继续用药,这就保证了药物能够持续应用,让患者获得比较长时间的疾病控制。
在今年《CSCO结直肠癌诊疗指南》中,结直肠癌手术治疗方面进行了一些微调,辅助治疗领域更新不多。比较重要的更新体现在大肠癌三线治疗上,基于FRESCO研究的成功,中国原创的分子靶向药物呋喹替尼纳入了肠癌三线治疗,并且是ⅠA级推荐。如果该药能被国家纳入医保报销范围,将会得到更为普及的应用,帮助更多患者。
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