既往多项III期临床研究显示,对比多西他赛,纳武利尤单抗用于经治非小细胞肺癌(NSCLC)患者可观察到更长的反应持续时间和更长的总体生存率。日前,《Lancet Oncology》杂志发表的一项汇总分析再次证实了这一结果:接受纳武利尤单抗治疗经治NSCLC患者的4年总生存(OS)率为14%,具有长期获益。 研究者汇总了纳武利尤单抗用于NSCLC患者二线及以后治疗的四项临床研究数据,以评估生存结果,以及安全性分析。
在所有四项研究中,共纳入了664名患者,接受纳武利尤单抗治疗患者的4年OS率为14%(95%CI 11-17),其中,PD-L1表达⩾1%患者为4年OS率为19%(95%CI 15-24),而PD-L1表达低于1%的人群为11%(95%CI 7-16)。在CheckMate 017和057研究中,使用纳武利尤单抗治疗的患者4年OS率为14%(95%CI 11-18),而使用多西他赛治疗的患者为5%(95% 3-7)。
研究者还发现,与纳武利尤单抗或多西他赛治疗6个月时发生疾病进展(PD)的患者相比,治疗6个月后仍有疗效[完全缓解(CR)或部分缓解(PR)]的患者的生存时间更长,其中,纳武利尤单抗治疗的OS的HR为0.18(95%CI 0.12-0.27),多西他赛治疗的OS的HR为0.43(95%CI 0.29-0.65);对比疾病稳定(SD)与PD患者,纳武利尤单抗治疗的OS的HR为0.52(95%CI 0.37-0.71),多西他赛治疗的OS的HR为0.80(95%CI 0.61-1.04)。研究进一步证实,与多西他赛相比,使用纳武利尤单抗治疗的经治晚期NSCLC患者的缓解持续时间更长,具有长期生存获益。
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