虽然TKI药物的出现,慢性白血病的预后有了很大的改善,患者通过吃药,90%的患者都实现了长期生存。那么患者何时才能减量停药呢?先说说吃格列卫/伊马替尼后的检测。首先对比下初诊时骨髓细胞形态、染色体以及融合基因的定量,看是否达到好转,效果是如何。建议预留下骨髓、外周血样本各1管。
其次看病情状态,是转阴、部分转阴还是未转阴。如果是融合基因和染色体没有好转迹象,建议做耐药,基因突变筛查,这时预留的骨髓样本就派上用场。如果是部分转阴,也需要做耐药基因突变筛查。最后根据吃药后的疗效,调整治疗方案。吃药后6个月融合基因定量IS>10%;吃药12个月融合基因定量IS>1%;吃药后18个月融合基因定量IS>0.1%。都属于病情治疗不佳,需要调整治疗。
在临床众多医学者的论点是,慢粒白血病必须要在病情持续性稳定2-5年以上才可以考虑减量或是停药。减量可以尝试性有规划的,并且遵从医嘱的减量。举伊马替尼为例,此药治疗慢粒的初始成人剂量是400mg,医嘱同意下可以减量,成人一般最小的剂量是300mg。停药则是一种十分风险的举动,患者最好是联合治疗下达到最佳效果时再巩固一段时间后尝试停药。
详情请访问 格列卫 http://glw.kangantu.org/
请简单描述您的疾病情况,我们会有专业的医学博士免费为您解答问题(24小时内进行电话回访)