虽然ALK在肺癌中的突变率比较低，但由于可用的靶向药有很多，因而ALK突变又被称为钻石突变。作为二代ALK抑制剂，布加替尼（布吉他滨）作为二代ALK-TKI靶向药，不仅在一线、二线数据上有超过之势，在后线治疗方面更具有独特的优势。下面我们来看看即将在2019WCLC布加替尼后线保底治疗ALK阳性的NSCLC患者的疗效。
来自WCLC：布加替尼扭转阿来替尼耐药，ORR为56%，此外布加替尼治疗克唑替尼耐药的ALK+ NSCLC患者，展现保底潜力。作为ALK一线治疗，布加替尼数据碾压克唑替尼，治疗脑转效果优异。即使是阿来替尼、色瑞替尼，劳拉替尼耐药后，布加替尼还能强势保底。
可以说，在一代、二代，甚至三代TKI耐药后使用布加替尼，都可以起效，布加替尼的后线保底能力在真实世界中得到了认证。在ALK基因融合的NSCLC患者中，不论既往是否接受过一线克唑替尼靶向治疗，布加替尼都展现出了良好的安全性和有效性。针对脑转移患者，布加替尼也展现出了具备透过血脑屏障的能力，对于脑转移病灶具备疗效。
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