不论是依鲁替尼(亿珂)说明书中的哪种适应症患者,都需要长期吃依鲁替尼,所以对于患者来说,要清楚了解依鲁替尼的早期用药及注意事项。下面小编就给大家介绍下患者在开始依鲁替尼治疗需要考虑的因素。1)患者合并疾病:包括出血倾向和对抗凝药的需求,手术需求,心房颤动、高血压等心血管疾病,肝、肾损伤,乙型肝炎病毒(HBV)感染等。
2)药物与食物相互作用:包括CYP3A4抑制剂和诱导剂、葡萄柚和塞尔维亚橙等;3)感染和疫苗的接种:依鲁替尼治疗前或治疗过程中可考虑接种疫苗;(4)自身免疫性疾病。需先谨慎评估是否存在依鲁替尼治疗的禁忌证,再开始治疗。当与CYP3A4抑制剂同时给药或患者伴有肝损伤时,需依照说明书进行剂量调整,并应尽量避免与强效CYP3A4抑制剂同时给药。
依鲁替尼治疗过程中应定期根据相关疾病指南进行疗效评估。通常治疗后3~6个月可见相关指标的改善,且患者生命质量得到显著提高。此外,依鲁替尼治疗后可能会出现短暂的淋巴细胞增高,淋巴结、脾脏缩小,淋巴细胞增高一般在最初几周出现,部分患者会持续数月,随后多数可消退,此时单纯的淋巴细胞增高不作为疾病进展表现,需结合相关指南对淋巴细胞增高的患者进行疗效评估。
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