厄洛替尼是EGFR阳性非小细胞肺癌(NSCLC)的标准一线疗法,可为患者带来约10个月的中位无进展生存期 。近日,一项研究探索了厄洛替尼与贝伐单抗联用对患者无进展生存期的影响。研究共纳入88例EGFR突变的4期NSCLC患者,患者随机分为2组:单药厄洛替尼组,患者每日给予厄洛替尼150 mg口服;厄洛替尼联合贝伐单抗组,患者每日给予厄洛替尼150 mg,且每3周注射贝伐单抗(15 mg / kg)。
88例纳入研究的患者中,48例患者(55%)无吸烟史,59例患者(67%)EGFR外显子19缺失。与厄洛替尼单药治疗相比,厄洛替尼联合贝伐单抗治疗,患者的无进展生存期、客观有效率(ORR),及总生存期OS无显著差异:PFS(HR,0.81; 95%CI,0.50-1.31; P =0 .39;中位PFS 17.9月 [联合用药组]vs13.5月[厄洛替尼组]),ORR(81%vs 83%; P =0 .81),OS(HR,1.41; 95%CI,0.71-2.81; P = 0.33;中位OS,32.4月[联合用药组]vs50.6月[厄洛替尼组])。
在联合用药组和厄洛替尼组中出现3级以上不良事件且多于5例的不良事件为:皮疹(11例26% vs 7例16%),腹泻(4例9% vs 6例13%),高血压(17例40% vs 9例20%),蛋白尿(5例12% vs 0例0%)。结论:对于EGFR突变型非小细胞肺癌患者,厄洛替尼联合贝伐单抗治疗与厄洛替尼单药治疗相比,患者的无进展生存期无显著改善。
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