REFLECT研究中仑伐替尼一线治疗晚期肝细胞癌的全球人群总生存非劣效于索拉非尼,且研究中客观缓解的患者,总生存期显著延长。此外,一线治疗失败后的二线治疗药物选择上仍有待深入探索。通过对现已开展的联合治疗研究分析发现,免疫联合靶向治疗、化疗以及免疫联合免疫治疗已观察到初步疗效,但仍需进一步研究证实。
REFLECT研究掀开了仑伐替尼从机制理论到临床实践的帷幕,基于该研究,2019NCCN指南将仑伐替尼作为一线治疗的首选推荐(A类证据),再次证实了仑伐替尼在全球肝癌治疗中的一线地位。
REFLECT研究证实,仑伐替尼组患者OS 13.6月 vs 索拉非尼 12.3月(HR=0.92;95%CI 0.79~1.06),仑伐替尼全球人群总生存统计学意义上非劣于索拉非尼;吴胤瑛教授强调,其在中国大陆、台湾、香港患者亚群中更具有优势,仑伐替尼组中位OS与索拉非尼组比较,数据为15.0月 vs 10.2月(HR=0.73;95%CI 0.55~0.96,P=0.026);在安全性方面,仑伐替尼耐受性良好,不良反应可控。
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