肾细胞癌(RCC,简称肾癌)是起源于肾小管上皮的恶性肿瘤,占肾脏恶性肿瘤的80%~90%。2016年FDA基于一项II期多中心随机研究(CABOSUN)批准卡博替尼(Cometriq)一线治疗晚期肾细胞癌。METEOR和CABOSUN试验纳入的患者是ccRCC。卡博替尼对于nccRCC患者的疗效不是特别明确。近日,《LancetOncol》刊登了,一项关于卡博替尼治疗晚期非透明肾细胞癌患者的疗效和毒副评估的多中心,回顾性大队列研究。
共纳入112名接受卡博替尼治疗的非透明肾细胞癌患者(已剔除含有透明细胞癌的混合型),93例患者每天接受标准剂量60mg卡博替尼治疗。结果在入组的112例患者中,客观应答有30(27%)例(1例完全应答,29例部分应答);疾病稳定有53例(47%),总共有74%患者有临床获益。中位TTF为6.7月,中位PFS为7.0月,12月总生存率为51%。乳头状肾细胞癌客观应答率27%(18/66),中位TTF为6.9个月,12月总生存率46%。
卡博替尼(Cometriq)一线治疗与非一线治疗比较发现,两者的客观响应率分别是23% vs 28%,中位TTF分别是7.6个月 vs 6.2个月,12月总生存率分别是60% vs 49%。本次研究是第一次针对卡博替尼治疗晚期非透明肾细胞癌患者的疗效和毒副评估回顾性大队列研究。发现,卡博替尼能够有效的控制非透明肾细胞癌进展。相较于乳头状肾细胞癌,携带有CDKN2A/MET有害突变的乳头状肾细胞癌对于卡博替尼有更高的客观响应率。但本研究有一定的限制性,。
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