今年1月一则大新闻发生在医药行业,百时美施贵宝BMS以740亿美元收购Celgene,此前BMS的免疫制剂Opdivo(O药)的市场份额被默沙东的Keytruda(K药)超过,而Celgene的主要收入来源来那度胺的市场份额也随着专利提前过期而面临大幅缩减,这或许是促成此次交易的原因之一。
来那度胺联合地塞米松适用于治疗患有多发性骨髓瘤(MM)的成年患者。来那度胺适用于自体造血干细胞移植(自体HSCT)后成人MM患者的维持治疗(来那度胺是唯一一个FDA批准和NCCN1类推荐用于造血干细胞移植后的维持治疗)。骨髓可生成干细胞、干细胞又可生成红细胞(运输氧气)、白细胞(抵抗感染)和血小板(止血凝血),如下图所示,白细胞分裂生产嗜中性粒细胞和B淋巴细胞,B淋巴细胞分裂生成浆细胞。
来那度胺适用于治疗输血依赖型贫血的成年患者,这些患者因5q细胞遗传学异常(有或没有其他细胞遗传学异常)、低或中等1级风险的骨髓增生异常综合征(MDS)。骨髓增生异常综合征是一组影响骨骼软组织(骨髓)的疾病,前文提到骨髓可生成干细胞、干细胞又可生成红细胞、白细胞和血小板,而MDS患者的骨髓不能产生足够的成熟血细胞。MDS有不同类型,来那度胺用于治疗5号染色体长臂缺失的MDS类型,简称为del 5q或5q-综合征。
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