泰索帝/多西他赛联合强的松在中国mCRPC患者中实际应用效果如何？

　　尽管目前转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的治疗选择在不断增加，但泰索帝(多西他赛)（75 mg/m2，每3周一个周期；联合应用强的松）依然是指南/共识推荐的mCRPC一线疗法。法国一项对医生开展的问卷调查显示，临床实践中，大部分医生为内脏转移（79.8%）、肿瘤负荷高（68.8%）的患者选择泰索帝化疗而非新型内分泌治疗。那么泰索帝联合强的松在中国mCRPC患者中的实际应用如何呢？一篇探讨泰索帝在中国mCRPC患者中的应用模式的真实世界研究发现泰索帝联合强的松在中国mCRPC患者中的疗效显著。

　　该项单臂前瞻性观察性研究纳入中国32个研究中心的403例成年（平均69.5岁）男性患者，患者在内分泌治疗失败（疾病进展且血清睾酮<50 ng/dL）后接受≥1剂泰索帝联合强的松治疗（注：本研究中泰索帝的用法用量与说明书一致（泰索帝75 mg/m2，静脉注射，每3周一个疗程；联合应用强的松5mg，每天两次）。主要研究目的是探究泰索帝在中国mCRPC患者中的应用模式。研究终点包括：总生存（OS）、前列腺特异性抗原（PSA）反应率等。

　　研究结果显示：患者接受泰索帝联合强的松方案治疗的平均总周期数为4.4，接受泰索帝治疗的平均剂量为66.9 mg/m2，患者对治疗依从性为94.0%。泰索帝联合强的松治疗mCRPC的中位OS为22.4个月，PSA反应率为70.9%。不同应用模式的中位OS和PSA反应率无显著差异。亚组分析显示，无脏器转移患者的中位OS显著高于转移的患者（22.9 vs. 17.4个月; P=0.022）。同时，与无淋巴结转移的患者相比，淋巴结转移阳性患者接受泰索帝联合强的松治疗的PSA反应率显著更高（80.7% vs. 68.1%，P=0.041）。该治疗方案最常见的不良反应为粒细胞减少症（5%）和白细胞减少症（4.5%）。

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