吉西他滨副作有哪些？该如何有效处理？

　　吉西他滨目前可用于非小细胞肺癌、胰腺癌和乳腺癌等恶性肿瘤的治疗，在使用过程中，患者也会遇到一些副作用，下面就来看一下吉西他滨副作用及其处理方法。吉西他滨具有骨髓抑制作用，因此应用吉西他滨后可出现贫血、白细胞计数降低和血小板减少。吉西他滨引起的血小板降低通常可逆，且一般无临床出血并发症。对于老年或血象较差的患者，化疗期间口服鲨肝醇+利可君预防，当出现有严重骨髓抑制时，可使用升白药物，升血小板药物。部分患者血液中存在抗血小板抗体或吉西他滨诱导的免疫反应，升血小板药物或输注血小板无效，可使用糖皮质激素治疗。

　　过敏反应。吉西他滨发生过敏通常为轻度皮疹，非剂量限制性毒性，常规对症治疗均能有效控制。但也有例外，应用吉西他滨后出现大面积皮疹，虽属罕见情况，但需引起临床注意。至今极少报道有脱皮、水泡和溃疡等副作用。另在滴注吉西他滨过程中，<1%的患者可发生支气管痉挛，一般为轻度，且持续短暂。有约10%的患者在用药后数小时内发生呼吸困难，这种呼吸困难常常持续短暂，极少需要调整剂量，大多无需特殊治疗。一旦遇到严重呼吸困难患者，常规处理是：(1)立即停止使用抗癌药物;(2)静脉给予肾上腺素和苯海拉明等抗过敏药物;(3) 及时给予吸入氧气，并作相应其它对症处理。

　　口腔炎。对此类患者需及时观察唇、颊 、舌、牙龈有无出血、红斑糜烂的程度、溃疡、疼痛等症状，保持口腔清洁卫生，并进行及时处理：(1)持续彻底的口腔护理，以减轻痛苦，阻止炎症恶化，如进食后用复方硼砂溶液、3%双氧水漱口，若出现霉菌感染并伴白斑或白膜，应用制霉菌素液漱口或口服，也可以局部涂含制霉菌素的口腔涂剂。(2)合理调整进食，应进相当于室温的高营养流汁或饮食，避免刺激性食物，急性期疼痛明显时，可在进食前10～15min用抗组胺药物或表面麻醉剂止痛。(3)加强支持治疗，服用维生素B2等多种维生素及抗菌药物，同时纠正水电解质失衡。

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