阿瓦斯汀(Avastin)是一种广谱抗癌药物,主要可用于转移性结直肠癌,晚期、转移性或复发性非小细胞肺癌的治疗。2009年美国FDA批准阿瓦斯汀用于复发胶质母细胞瘤(GBM)的治疗。阿瓦斯汀也是自替莫唑胺发现后,近二十年唯一一个上市并被FDA批准用于治疗GBM的新药。
研究表明,阿瓦斯汀治疗复发GBM患者生存期多为7-10个月。需要提醒的是,在使用阿瓦斯汀时除非病人发生严重的副作用,不能擅自停药,否则肿瘤生长会快速反弹。使用阿瓦斯汀可能产生的副作用包括高血压、出血、手术和伤口愈合障碍、胃肠道穿孔和血管栓塞等并发症,请患者根据自身情况配合医嘱使用。没有进行抗凝治疗的复发GBM患者,采用阿瓦斯汀单药治疗后,会有部分患者发生颅内出血。
出现以下情况,停止使用阿瓦斯汀:胃肠道穿孔(胃肠道穿孔、胃肠道瘘形成、腹腔脓肿),涉及到内脏瘘形成;需要干预治疗的伤口裂开以及伤口愈合并发症;严重出血(例如,需要干预治疗);严重动脉血栓事件;高血压危象或高血压脑病;可逆性后部白质脑病综合征(RPLS);肾病综合征。如果出现以下状况,需暂停使用阿瓦斯汀:择期手术前 4 周;药物控制不良的严重高血压;中度到重度的蛋白尿需要进一步评估;严重输液反应。
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