中国有句老话说得非常好,“祸兮福所伏”,这一点在靶向药上体现得非常好。我们都知道靶向药物在使用的时候不可避免的会出现一些副作用,多吉美也不例外,但是其实多吉美副作用的出现并不一定都是坏事,有时反而是一件“好事”。目前有研究提示靶向药物的不良反应与疗效之间可能存在一定的相关性。研究显示随着不良反应的严重程度增高,患者生存时间会显著延长。
首先,皮肤反应可能是多吉美有效的标志。一项的研究中纳入65名肝癌患者,29名出现皮疹和手足皮肤反应的患者至影像学进展时间为8.1个月,而没有不良反应的患者至影像学进展时间为4个月。另一项日本的研究纳入94名肝癌患者,58名出现皮肤毒性反应( 包括手足皮肤反应、皮疹、瘙痒和脱发) 的患者生存时间为16.8个月,而未出现这些症状患者的生存时间仅为5.9个月。
其次,发生腹泻患者的中位总生存期显著延长。有研究报道了腹泻与肝癌患者的预后关系,36 名患者出现腹泻生存时间为14.1个月,而76名未出现腹泻的患者生存仅为7.1个月。最后,高血压的出现也能预测多吉美的疗效。一项日本研究报道了高血压与生存的关系,结果显示使用多吉美之后出现高血压的患者与未出现高血压患者的生存时间分别为18.2个月和4.5个月。
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