在非小细胞肺癌(NSCLC)中,ALK基因融合突变一种较为常见的驱动基因,发生比率为3%-7%。靶向药物ALK抑制剂治疗ALK阳性NSCLC疗效显著优于传统化疗,可显著增加患者的生存获益。2011年第一代ALK抑制剂克唑替尼在美国获批上市后,成为晚期ALK阳性NSCLC初治患者的一线标准治疗药物 。
近年来,ALK抑制剂的研发飞速进展,最近的III期临床试验(J-ALEX,ALEX和ALESIA)证实:第二代ALK抑制剂阿来替尼用于治疗初治ALK阳性NSCLC,较克唑替尼疗效更优、PFS更长、毒性更低,但是阿来替尼目前尚未进入我国医保,而且属于进口原研药,因此使用成本高。
鉴于持续增长的癌症治疗费用与中国有限的医疗资源之间的矛盾,北京大学药学院药事管理与临床药学系Haijing Guan等作者探究了中国ALK阳性NSCLC患者采用阿来替尼治疗的药物经济学评价。对于治疗晚期ALK阳性NSCLC患者,目前只有两项美国研究对阿来替尼进行了药物经济学评估。
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