通常情况格列卫是不容易发生耐药的，很多的慢性粒细胞白血病（CML）患者都是服用几年甚至是十几年，但是针对个别患者出现耐药后，可以服用达希纳（尼洛替尼），那具体格列卫耐药后服用达希纳效果如何?首先我们应该了解一下具体是什么那些情况下才能判定格列卫是耐药：
1）持续存在的非血液学毒性反应，经调整格列卫(伊马替尼)治疗剂量无效；2）治疗反应丧失或定量PCR持续增高;在这种情况下，有75%的患者可能出现耐药性Bcr-Abl融合基因突变。其次Bcr-Abl融合基因是CML的确切病因和关键驱动因素，对格列卫耐药CML仍然是关键的治疗靶点。
由于达希纳对Bcr-Abl融合基因具有高度特异性，所以可以提高大多数格列卫耐药患者的反应率，使患者快速获得更高的CCyR、MMR和CMR率。可以说达希纳为格列卫耐药或不耐受的CML患者提高了一种新的治疗选择。不过小编提醒，大仙并不是对所有格列卫耐药的患者都有很多的疗效，比如T315I突变患者。
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