吉非替尼/易瑞沙比化疗在延缓肿瘤复发方面效果更好且副作用更小

　　大家都知道肺癌患者病情发现的越早越好，早期肺癌患者经过病灶完全切除后，也就意味着藏在体内的定时炸弹暂时被清除了，病情暂时缓解。但即使病灶完全切除后，并不意味着术后的肺癌患者可以高枕无忧了。仅有分期为1期或2A期的患者在病灶完全切除后复发概率较低，其余术后患者都有可能在术后5年内发生肿瘤复发。因此，手术后医生会根据患者情况进行辅助治疗，防止复发。通常情况下这类辅助治疗为短期的全身化疗，为的就是彻底除掉隐患。这种手术之后给予的治疗手段称之为辅助治疗。对于肺癌来说，标准的辅助治疗手段是含铂双药化疗。不过，毕竟化疗的副作用很大，影响肿瘤患者的生活质量。而现在，有临床研究表明：EGFR突变的早期肺癌患者，使用EGFR靶向药吉非替尼相比化疗更合适，吉非替尼(易瑞沙)或将成为早期非小细胞肺癌患者术后辅助治疗的一个重要选择。

　　该研究招募了222位2-3A期的肺癌患者，都有EGFR敏感突变（19外显子缺失或者L858R）。然后，这222位患者平均分成两组，一组直接使用吉非替尼治疗，每天250mg，使用两年；另外一组使用化疗药（顺铂+长春瑞滨），三周一次，一共使用四次。临床结果表明：经过长达36个月的随访，研究人员发现：对于吉非替尼治疗组，中位无病生存期（mDFS）高达28.7个月，意味着50%的患者在28.7个月的时候肿瘤没有复发。对于化疗组，中位无病生存期（mDFS）只有18个月，意味着50%的患者在18个月的时候就已经复发。

　　关于吉非替尼的副作用，研究人员观察到，使用吉非替尼治疗的患者，发生三级以上严重副作用的比例只有12%，而化疗组高达48%，所以吉非替尼也相对安全。所以，这个临床数据提示：对于早期有EGFR突变的肺癌患者，使用吉非替尼进行辅助治疗，肿瘤更不容易复发，副作用也更小。对于2-3A期EGFR敏感突变的早期肺癌患者，这个临床试验，在全世界范围内，首次证明吉非替尼比化疗在延缓肿瘤复发方面效果更好，副作用更小。

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