肺癌的靶向治疗是近几十年来临床治疗的福音之一，但在肺癌众多突变靶点中，有一些靶向虽然被检查出来但是却没有很有效的药物治疗，比如HER2突变。但是研究从未止步，不断有数据曝出。今天，小编简单汇总一下HER2这种难治突变的研究进展——T-DM1和波奇替尼。
T-DM1是一种新型抗体药物，由曲妥珠单抗和小分子微管抑制剂DM1偶联而成，产生协同抗癌作用。在2017年ASCO大会中报道了该药用在HER2蛋白扩增（IHC 3+）或HER2突变的两个临床试验的阳性结果。其中采用T-DM1治疗HER2突变的非小细胞肺癌试验中，有效率ORR为44%，PFS为4个月。
波奇替尼是近几年新起的针对EGFR与HER220外显子插入突变的良药。早在2017年WCLC上就公布了波奇替尼治疗EGFR 20外显子突变的肺癌患者，有效率可达到73%。波奇替尼可以表现出良好的结合性，且在EGFR部分突变如D770ins中，波奇替尼相比阿法替尼表现出更强的结合力。
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