卡培他滨片(Capecitabine)是由罗氏公司生产的新一代抗肿瘤药物,它口服经肠道吸收,能选择地作用于肿瘤组织,对于广大胃癌患者具有良好疗效。那么对于老年胃癌患者,卡培他滨片的治疗效果是不是同样好呢?研究人员通过选取25例老年胃癌患者,采用卡培他滨片治疗剂量2500mg/(m·d),分早晚2次,饭后0.5小时口服,共14天,停药7天为1个治疗周期。至少化疗2个周期以上。用药期间同时给予维生索B200mg/天口服,若患者恶心、呕吐,则给予胃复安或吗丁啉口服,必要时应用5-羟色胺受体拮抗剂恩丹西酮。化疗前及化疗中每周查血常规、肝肾功能及心电图、尿便常规。
结果显示,25例口服卡培他滨片治疗患者均列入评价对象,化疗2周期12例。化疗3周期7例,化疗4周期4例。结果2例CR(有效率8.7%);5例PR(有效率21.8%);8例SD(有效率34.8%);有效率为(CR+PR)30.5%,肿瘤控制率为(CR+PR+SD)65.3%;8例PD。转移病灶中以淋巴结转移及肺转移有效率较高,分别为37.5%(3/8),及33.3%(2/6)‘而肝转移有效率低下20%(1/5)。
研究人员对这25例进行生活质量的追踪评价,发现其耐受性好,生活质量高,尤其是晚期消化道肿瘤患者。5-Fu是常用的抗代谢药物,但其半衰期短,需持续静脉输液;而卡培他滨片每日口服2次的给药方式。有效的模拟5-氟尿嘧啶持续静脉给药的作用机制,达到5-氟尿嘧啶持续给药的效果。综上所述,卡培他滨片作为口服化疗新药,其疗效较好,毒副作用轻,安全性高,耐受性佳,特别适用与老年体弱肿瘤患者,不仅延长患者的生存期,更重要的是提高了患者的生活质量,值得广泛推广应用。
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