目前,西妥昔单抗(erbitux)在全球90多个国家已获得上市许可,无论是美国国立综合癌症网络(NCCN)指南还是欧洲肿瘤内科学会(ESMO)临床指南都推荐将西妥昔单抗加FOLFOX或FOLFIRI作为RAS野生型转移性结直肠癌(mCRC)患者的一线治疗方案。mCRC患者几乎一半为RAS野生型,一半为RAS突变型。
评估mCRC患者RAS突变状态的相关研究结果表明,抗表皮生长因子受体(EGFR)单克隆抗体(例如西妥昔单抗)治疗可显著改善RAS野生型mCRC患者的预后结局。结直肠癌(CRC)是世界第三大常见肿瘤,估计每年新发患者多于136万。每年世界范围内因CRC死亡的患者约为694000例,占所有癌症死亡患者的8.5%,在癌症所致死亡中位居第四位。
西妥昔单抗(erbitux)是以EGFR为靶点的IgG1单克隆抗体。与非选择性化疗不同,西妥昔单抗作用方式为特异性结合EGFR,从而抑制该受体活化及下游信号转导通路,导致癌细胞浸润及远处转移降低。与此同时,西妥昔单抗亦可抑制肿瘤细胞修复由化疗及放疗所致的细胞损伤,并抑制肿瘤内部新生血管的形成,从而达到全方位抑制肿瘤生长的目的。
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