分化型甲状腺癌是最常见的甲状腺癌类型,大多数该类型癌症患者都使用放射性碘治疗。因为甲状腺几乎可以吸收全身的碘,所以带有放射性的碘可以集中在甲状腺癌细胞中,在几乎不伤害身体其它部位的情况下杀死癌细胞。这种治疗可以治愈大部分的患者,但约有15%的患者对放射性碘治疗不耐受。近期,发表在着名肿瘤学杂志《Journal of Clinical Oncology》上的数据显示,乐伐替尼(仑伐替尼)可以显着改善对标准放射性碘治疗不耐受的老年(65岁以上)分化型甲状腺癌(DTC)患者的总生存期(OS)。
乐伐替尼给这些患者带来了福音,它是经美国FDA批准的用于治疗对标准放射性碘治疗不耐受的一线药物之一。作为一种多激酶抑制剂(MKI),它可以阻断多种帮助癌细胞生长的酶的作用,从而杀死癌细胞。在之前的临床试验中,经乐伐替尼治疗的患者的无进展生存期(PFS,从入组到肿瘤恶化的时间)达到18.3个月,而对照组的患者的无进展生存期只有3.6个月;有65%的接受乐伐替尼治疗的患者都看到肿瘤缩小。
为了进一步验证乐伐替尼的疗效,研究者进而分析了它对年轻(平均年龄56岁)和老年(平均年龄71岁)患者总生存期的影响。目前,对于年轻患者的研究部分还没有完成,经乐伐替尼治疗的老年患者的总生存期会超过22个月,对照组老年患者的总生存期为18.4个月,首次证明了乐伐替尼对总生存时间有显着影响。此外,该试验还证明乐伐替尼能改善年轻和老年患者的客观缓解率(ORR,经治疗肿瘤缩小的患者的比例)。
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