抗癌药Yervoy(伊匹单抗)不像其它常规抗癌药物一样,具有大规模杀伤性能力。事实上,他本身并没有什么,他最厉害的地方,就是可借助免疫系统杀死癌细胞。伊匹单抗可使免疫细胞们被劫持的信号通路彻底屏蔽,让免疫细胞能重新担负起自己绞杀肿瘤细胞的职责。为了证明自己有资格成为一个独当一面的英雄,伊匹单抗在上市前需通过抗癌能力的各项测试。
在最终考核(III期临床试验)中,与他进行比试的是化疗流派的老前辈gp100疫苗,PK的适应症为不可切除或转移性的黑色素瘤。从结果上来看,伊匹单抗与以往上市的其他新药相比并不特别出众:能显著延长三个多月的中位生存率,一定程度提高患者的总缓解率,但也仅仅不到11%。而且,它引起严重免疫相关副作用的概率实在是有点高,因为彻底屏蔽CTLA-4会使得免疫细胞失去指挥,导致他们看谁都像坏人。
于是免疫细胞大量扩增,造成对正常细胞的误伤,这一定程度上也使得伊匹单抗不被人看好。因此,当伊匹单抗上市时,并未引起太大的波澜。而随着时间的齿轮继续转动,距离伊匹单抗的III期临床试验已经过去了10年,随访当初使用伊匹单抗进行治疗并有效的患者发现,其存活率依然在20%以上!这说明,通过使用伊匹单抗这样的免疫疗法使得癌症有治愈的可能了!
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