我们知道,服用不当可能会导致各种不良后果,但是,你有听说过因为服用抗癌药物而导致的白质脑病吗?中毒性白质脑病在临床并不少见,但常见有哪些药物会引起白质脑病?表现是否一样呢?让我们接下来一起了解下:许多化疗药物与神经毒性有关。化疗引起的神经毒性的诊断基于三个因素:已知的个体药物毒性,药物使用和神经系统并发症之间的时间关系,排除其他可能的原因。
能引发白质脑病的化疗药包括:(1)5-氟尿嘧啶(5-FU)引起的神经毒性;(2)卡培他滨中毒引起的神经毒性;(3)甲基蝶呤(MTX)中毒.MTX 是一种细胞周期特异性药物,可抑制二氢叶酸还原酶,防止叶酸转化为四氢叶酸并抑制细胞复制。大剂量静脉 MTX 和鞘内 MTX 可能会导致脱髓鞘,白质坏死,少突胶质细胞的损失,轴索肿胀,微囊脑软化和脑萎缩改变,这与其相对选择深脑脑白质相关。
(4)他克莫司(FK-506)中毒。是一种器官移植后广泛运用的免疫抑制剂,它的神经系统副作用包括轻微的如头痛,震颤,感觉异常,严重的副作用如白质脑病发生在 1%~6% 的移植后病人。中枢神经系统并发症和血药浓度没有必然联系,但减药或停药后症状和病灶可恢复。
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