目前,EGFR突变是非小细胞肺癌治疗中最常见的一种突变,针对EGFR的治疗也是疗效最确切的驱动基因靶向治疗,其中吉非替尼是最早用于临床的表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)。那么吉非替尼对肺腺鳞癌的疗效怎么样呢?日本一项报道显示,1例不吸烟的女性肺腺鳞癌患者,在术后采用4个疗程的辅助化疗,6个月后复查发现出现新的转移病灶后,开始口服吉非替尼治疗,并获得19个月的无进展生存时间。
另有研究显示,1例女性肺腺鳞癌患者伴有EGFR激活突变,在二线治疗时应用吉非替尼治疗,获得至少3年的持续疗效。Song等回顾性分析了接受EGFR-TKI药物治疗的49例肺腺鳞癌患者,其中13例患者达到部分缓解,19例患者为稳定,客观缓解率为26.5%,疾病控制率为65.3%(32/49),中位无进展生存时间(PFS)、总生存时间(OS)分别为4.3和17.6个月。
21例检测EGFR突变的患者中,7例(33.3%)患者EGFR突变,14例患者为EGFR野生型;突变组中,部分缓解5例,疾病稳定1例,疾病进展1例;野生型组的客观反应率为7.1%(1/14),疾病控制率为42.9%(5/14);野生型组和突变组的PFS分别为2.1个月和8.7个月。说明吉非替尼对肺腺鳞癌治疗有效,且对于EGFR基因突变患者的疗效显著优于野生型患者。
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