500mg氟维司群和阿那曲唑哪个效果更好呢？一项名为FIRST的研究可以给我们部分提示，FIRST研究是一个临床II期，随机，开放标签的多中心研究。入组标准为绝经后雌激素受体阳性的局部进展期/转移性乳腺癌女性，要求入组前并未接受过质量进展期肿瘤的治疗，给予患者氟维司群500mg（第0,14,28天给药，后续28天给药一次）或阿那曲唑1mg/天。
研究一共纳入205名患者，结果显示：氟维司群的获益率vs 阿那曲唑获益率：72.5% vs 67.0%，疾病进展中位时间则是23.4m vs 13.1m，在这个结果的基础上，进一步分析总生存时间OS的差别：氟维司群组患者死亡率61.8%，阿那曲唑组为71.8%，氟维司群组vs 阿那曲唑组HR=0.7，P=0.04, 中位OS 54.1m vs 48.4m。亚组分析中显示各亚组均能从氟维司群组获益。
结该研究提示我们，相比于阿那曲唑，在疾病展时间（TTP）上，患者能从氟维司群的治疗中获益更多，氟维司群500mg相比于阿那曲唑，在ER阳性进展期乳癌患者中，能够降低30%的死亡率，前期报道的TTP的获益能够进一步带来总生存率OS的获益。患者在该研究中的生存时间与前面提到的CONFIRM研究结果类似。且氟维司群500mg用量安全可用耐受。
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